《母婴友好示范医院》十条标准

    “促进自然分娩,创建母婴友好示范医院”项目由中国妇幼保健协会牵头,在全国推广,目的是以此引导各级各类助产服务机构更加重视妇幼健康服务,减少非医疗指征剖宫产,促进自然分娩,降低剖宫产率,提高母乳喂养率,促进母亲和儿童的健康。按照苏妇幼[2017]7号,关于转发中国妇幼保健协会中妇幼便函[2017]121号文件精神,今年8月始我院全面启动创建《母婴友好医院》工作,并将评估标准纳入医院日常工作。为了做好《母婴友好医院》行动项目的宣传,现将《母婴友好示范医院》十条标准在网上发布。

一、 制定并有书面的促进母婴友好服务的政策

(1)设专门的管理机构负责促进母婴友好服务工作。

(2)完善产科服务体系的各种激励机制,其中包括促进自然分娩、助产人员奖励政策,降低非医疗指征剖宫产率纳入产科质量控制指标中(例如奖金、培训、晋升、评优等政策)。

(3)做好母婴友好医院十条标准的宣传。(宣传资料、宣传板、电子屏、网站等)

二、 对医务人员进行母婴友好服务的培训

    根据中国妇幼保健协会印发WHO的《正常分娩临床使用指南》和《促进自然分娩,保障母婴安康培训教材》及爱婴医院的相关内容等对产科工作人员进行技术培训,并且制订书面的培训计划和方案,并组织考核。

三、 对孕妇及家属进行自然分娩和母乳喂养好的健康教育

1、开设孕妇学校并有专门场地、设施(多媒体、挂图、教具等)、有专职人员负责。

2、建立系统、规范的培训教材。

3、孕妇学校的内容应基于循证的促进自然分娩和母乳喂养的知识。

4、建立具体书面的措施保证孕妇学校的普及率及效果评价(听课率、孕妇知识知晓率)。

四、 促进自然分娩,降低非医疗指征首次剖宫产率

1、进一步完善降低剖宫产率措施,非医疗指征及首次剖宫产率呈逐年下降趋势(首次剖宫产率≤30%)。

五、减少不必要的医疗干预

1)取消会阴部备皮、灌肠、肛查和常规会阴切开。

2)所有产科干预措施都是基于证据和必要的。避免无临产先兆的正常产妇过早入院。取消无指征引产。开展会阴适度保护法接生,会阴切开率≤30%。

六、尊重产妇隐私,允许产妇自愿选择分娩陪伴者,获得情感支持

(1)保护产妇在分娩期间的隐私,有单独的温馨分娩室或设有保护隐私的设施。

(2)建立开展陪产服务等规定,完善陪待产服务的条件。

(3)允许产妇选择陪伴者(家属、伴侣、导乐人员或助产士)。

七、实施分娩陪伴,允许产妇第一产程中走动,自由体位,并可适当饮食

(1)、建立鼓励产妇在第一产程进食进水,自由走动,自由选择体位的规定,并以各种形式告知产妇,确保实施。

(2)完善提供自由选择体位的环境和设施(包括:第一产程运动车、分娩球等)

(3)第二产程避免膀胱截石位,完善改变第二产程分娩体位的条件(助产人员技术、多功能分娩床、分娩凳等)

八、使用非药物镇痛

(1) 对工作人员进行有关非药物镇痛方法的培训。

(2) 完善提供非药物镇痛的人员、设备和环境。

(3) 非药物分娩镇痛的比例≥90%。

九、鼓励对NICU的新生儿实施母乳喂养

(1)建立 NICU和新生儿病房母乳喂养室、冷藏母乳设备,符合感控要求,保证母乳喂养。

(2) 建立相关的规章制度,允许妈妈和家庭成员抚摸、拥抱患病儿,并实施母乳喂养。

十、保障母婴安全

(1)完善保障母婴安全管理的措施、流程和质量控制。

(2)建立新生儿三方核对制度,完善转运交接记录、母婴观察制度及常规。

(3)完善暖箱管理制度、消毒流程。

(4)完善光疗患儿护理常规。

(5)制定新生儿异常情况早期识别的预案及流程。

                                            

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