生命不能承受之痛

         

                           ——访我院疼痛科专家张宏金主任(下)

比分娩更痛的“痛”

近日产妇跳楼自杀的新闻刷爆朋友圈,事件的真相扑朔迷离。关注事件的同时也让大家关注到了分娩带来的巨大痛苦。

在疼痛领域,医生一般会将疼痛从0到10做一个疼痛评分,其中0分为完全无痛,10分为可以想象的完全不可忍受的疼痛。按照这个评分,分娩痛一般在7-8分左右。

分娩痛虽然属于重度疼痛,但毕竟时间较短,最长的也许只要十几个小时。可是有些人却每天都承受着疼痛的折磨,像三叉神经痛、舌咽神经痛、顽固性头痛、带状疱疹后遗神经痛、脊髓及神经损伤后神经痛、复杂性区域疼痛综合症、幻肢痛、糖尿病周围神经痛、癌痛等。这些疼痛的时间之久,可以长达几个月甚至几十年。如果说分娩痛是痛不欲生,那么,上述的疼痛,则可以说是生命不能承受之痛。

这些重度疼痛会给病人造成什么影响?在张宏金接触的病人中,有几天几夜痛的合不上眼的,有连续几个月每天只能坐着打个盹的,还有因为痛觉超敏睡觉都得放个支架,不能碰被子的......总之,你能想象到最重的疼痛是什么样子,他们就有可能是什么样子。对他们来说,好好吃一顿饭,好好睡一晚上的觉,就是奢望。

随着全国各地疼痛科的快速崛起,这些疼痛疾病都可以到专门的疼痛科通过微创治疗方式如神经调控、神经毁损、鞘内镇痛、脊髓电刺激等微创治疗方式来进行解决。可以说,以目前的技术绝大多数的顽固性重度疼痛都可以得到良好控制。

疼痛是治 而不是止

张宏金表示其实,慢性顽固性疼痛本身就是疾病,能解除他们的疼痛,当然就是治其“本”,随着疼痛科的建立和近五年的发展,疼痛科早已不用打封闭,也远非吃两颗止痛片。现在疼痛科的诊疗手段已经非常先进,绝大多数的疼痛性疾病都能作出正确诊断,疼痛科已经是一个对因治疗临床学科,实现了以微创靶向治疗为主要治疗手段的综合治疗,实现了以治本为主和标本兼治阶段的质的飞跃。

张宏金回忆,他接触的第一位患者是一位晚期肿瘤伴有重度疼痛的患者,其用了很多的药物,疼痛一直控制不好,非常痛苦,当时的张宏金还是麻醉科医生,在参与了会诊后,立即给予了患者硬膜外置管,局麻药加吗啡进行镇痛并取得很好的镇痛效果,该患者虽然生命持续时间不长,但在最后的时光里由于疼痛控制很好,一直很安详。家属说起来还很感谢他们。那也是张宏金第一次感受到疼痛被人们的需要。

经过多年的发展,二院疼痛科在诊疗技术上已经达到国内一流疼痛科的水平。建立了“椎间盘超市”、三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛及神经毁损或鞘内吗啡泵技术治疗重度肿瘤疼痛等三个品牌,是连云港地区最优秀的疼痛科之一。

三大技术 打造品牌学科

(1)椎间盘“超市”

提到“超市”这个词,大家大都会想到琳琅满目的商品,总有一样是适合你或者你需要的!没错,张宏金打造的椎间盘“超市”正是以这个为理念,希望在治疗疼痛的方法上选择一个最适合患者的,做到因人而异,个体化治疗,一站式解决。

张宏金介绍,颈腰椎间盘相关疾病是临床上病人量最多的一类慢性疼痛疾病。治疗手的段,包括药物治疗、冲击波、神经阻滞、针刀松解等保守治疗、突出椎间盘臭氧消融、射频消融、低温等离子消融及椎间孔镜下突出髓核摘除等微创手术治疗等,能针对不同的患者,选取合适的治疗方案,一站式解决颈腰椎的问题。

(2)三叉神经半月节射频热凝术

三叉神经痛号称天下第一痛,口服药物无效后一般选择手术治疗,开颅手术创伤大、风险高;而疼痛科开展的三叉神经半月节射频热凝术创伤小、疗效高,也是目前三叉神经痛治疗领域最好的治疗方法。

(3)肿瘤疼痛

疼痛治疗是肿瘤综合治疗中很重要的一部分,对于重度肿瘤疼痛,疼痛科开展了神经毁损及鞘内吗啡泵技术,能有效控制病人疼痛,提高了肿瘤患者的生活质量,增强了抗击肿瘤的信心。

疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之后人类的第5大生命体征;世界卫生组织也已经将慢性疼痛作为一种疾病。面对生命不能承受之痛,请记住你还可以依靠他们!

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