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麻醉疼痛科成功开展椎间盘微创综合治疗

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

日前,我院在市率先将“微创综合治疗”方法运用于治疗椎间盘突出症中,取得了满意的临床效果。

家住磷矿的杨老伯,发现患椎间盘突出症是在一年前,当时只是感觉腰及左腿抽搐样疼痛,但休息后基本能缓解。但随着时间的推移,疼痛的次数越来越多,病情也越来越重,近半年来,几乎是天天与床相伴,无法行走。为了治好病,杨老伯做过牵引、做过理疗,但始终没敢做手术。听说我院有一种新方法治疗椎间盘突出症,不开刀,只需扎上几针注射药物,而且效果特别好,便迫不急待地赶来治疗了。我院麻醉疼痛科主任丁月东 ,根据杨老伯的病情设计了四针治疗方案:第一针、侧隐窝加盘内刺入;第二针、第三针在椎间孔内外口;第四针、股骨上段肌肉和韧带的附着点。手术后第二天,杨老伯明显感觉到腰腿的轻松,并根据医生的嘱咐,试着下床走了走,第二天,他便可以走得更远了。就这样,被抬着进医院的杨老伯,经过我院麻醉疼痛科的微创综合治疗,自己走着出院了。

与杨老伯的病情不同,家住新浦的唐玉花虽然患病也一年多,还不至于卧床,但腰腿也一直疼,干重活时腰疼的利害,走路时间长时,腿会麻木没劲。她曾在市区一家综合性医院就诊,医生建议她手术治疗,并给她详细介绍了手术方法。当她从医生口中得知,做这项手术,要在椎板上安装金属卡子、术后卧床休息三个月、花费在三、四万元、而治疗效果并不肯定时,她退缩了,于是,她也来到了我院。当我们看到唐玉花时,已经是术后第二天了,她笑着说,效果很好了,腰腿一点都不疼,我都下床走过了。接着她又补充说,手术中扎针一点都不疼,还不如挂水打针疼呢,包括准备总共才用了半个多小时。

据我院麻醉疼痛科主任丁月东介绍,椎间盘突出症是临床常见病、多发病,以往的治疗方法主要以手术、牵引为主,而传统的手术手术费用高、住院时间长,因其破坏了脊柱的完整性与稳定性,使受压点发生转移,对肌体损伤也比较大。而牵引则更是只能起到缓解作用,达不到治愈的效果。

椎间盘的微创综合治疗方法,主要是依据臭氧的强氧化作用和良好的消炎止痛作用,进行病变椎间盘和突出髓核靶点注射,使髓核消融,消除对神经要的压迫,从而达到治疗的目的。同时,该综合治疗方法还将针刀技术运用其中,对长期强迫体位造成的肌肉、韧带附着点处的痛疼进行松解,使因椎间盘突出症引起的“症侯群”全部消失。因臭氧、胶原蛋白酶半衰期有所不同,可针对个体的病情轻重不同加以选择。虽然只是几针穿刺,然而操作的难度却相当大,就拿侧隐窝来说吧,这里是神经根的所在处,而对神经周围粘连的松解是手术成功的关键,虽然在 X 光引导下进行穿刺,但手上的感觉却是最重要的,既要穿刺到位达到一定深度,又不能碰到伤到神经根,而这样的手法没有几十年麻醉穿刺的功底,谈何容易。

我院麻醉疼痛科主任丁月东,已在麻醉科工作了 36 年,不仅具有扎实的解剖基本功,还积累了丰富的临床经验,在麻醉操作上更是练就了娴熟的技巧、精准的定位、轻柔的手感。此次丁月东主任师从于全国著名的疼痛科专家、山东省人民医院麻醉疼痛科宋文阁教授,较好地掌握了微创治疗理论,还全面地掌握了疼痛的微创治疗技术操作。

谢小靖是个年轻的小伙子,发现椎间盘突出症的时间不算长,但时常的腰痛折磨着他,让他一次次地想解决掉这个“顽疾”。在医院工作的妈妈并没有急着给他做手术,而是运用一些辅助的方法,以及让他多休息、少运动等,借此希望能将其病痛解除。当我院开展椎间盘微创综合治疗后,妈妈便将儿子带到了丁主任面前,丁主任认真分析了病情后, 为谢小靖进行了治疗。而手术后,谢小靖并没在第二天就下床活动,而要等到三天后。因为他的椎间盘突出为中央型突出,且突出的髓核也比较大,丁主任为其实施了胶原蛋酶注射。虽然暂时还躺在病床上,但谢小靖已经开始憧憬驰骋球场的感觉了。      大庆   董淑 德)

 
 

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