泌尿外科

    

泌尿外科是我市唯一的泌尿系统疾病微创诊疗中心和Ⅰ类临床重点专科,蚌埠医学院硕士生培养点。拥有目前国际最先进的德国双频半导体激光前列腺治疗仪、瑞士EMS第五代气压弹道联合超声碎石清石系统、WOLF经皮肾镜/输尿管镜、电子膀胱镜/输尿管软镜、德国威孚莱钬激光、奥林巴斯腹腔镜、最新电磁式体外震波碎石机等一流的泌尿外科微创手术设备,在我市率先开展前列腺增生、肾、输尿管结石、泌尿系肿瘤、包皮过长等疾病的微创治疗技术,诊疗范围覆盖尿路结石、肿瘤、畸形、外伤、肾移植及男性生殖等领域,医疗技术达省内先进水平。

优势技术

 一、微创治疗前列腺各类疾患

1、微创经尿道前列腺气化电切术:1999年,泌尿外科率先在我市引进美国顺康前列腺气化电切系统,开展微创经尿道前列腺气化电切术,改变了我市开放切除前列腺的历史,开创了泌尿外科微创治疗的新纪元。

该术式具有创伤小、出血少、恢复快、无明显不良并发症、住院时间短等优点。10余年来已在全市逐步推广并为广大患者所接受。目前已成功治愈3000余例患者,积累了丰富的临床经验,已成为市二院的品牌技术。此外,科室即将引进的一种新型“微拉激光-良性前列腺增生治疗系统”,是目前用来治疗前列腺增生症的最新技术。

2、前列腺炎及前列腺非特异性感染:由科主任刘成承担的市卫生局课题《微波热疗并前列安栓治疗尿道炎后前列腺炎疗效分析》,属省内先进,获市科技进步三等奖。

3、前列腺癌、前列腺肉瘤:与生化室、病理科合作,筛查PSA及P504S等,常规开展前列腺穿刺活检,应用汽化电切、睾丸去势、药物去势、前列腺根治性切除等治疗方案,获得了良好的效果,有效地提高了前列腺癌的生存率及生活质量。市卫生局课题《COX-2和VEGF在前列腺癌中的表达及其与肿瘤Gleason评分之间关系的研究》也已通过鉴定。

4、其他如前列腺脓肿、前列腺结石、前列腺囊肿等疾病,均可以通过微创治疗达到理想效果。

5全市首家引进尿流动力学检查仪,常规开展尿流率测定及尿流动力学检查,为临床判断前列腺增生患者的手术指针、疗效及预后奠定了坚实的基础。

   二、微创治疗各类泌尿系统结石

1、气压弹道联合超声碎石清石系统:2006年率先在我市引进德国产WOLF经皮肾镜、输尿管镜、瑞士EMS第三代气压弹道联合超声碎石清石系统,从此改变了泌尿外科长期传统开刀治疗结石的历史,开创了我市微创治疗结石的新篇章。

它是目前国际上最先进的治疗结石的设备,不仅可以碎石,还可以清石,大大缩短了诊断时间,节约费用,减轻了痛苦,使病人不手术取石的愿望成为现实。

该项技术具备以下优点:

(1)碎石方便快捷:腔镜直视下使诊治更加直观、清晰、快捷;

(2)微创技术:告别开刀,安全、创伤小、效果确切,还可避免并发症;

(3)恢复快:除肾结石外,其余术后第二天即可下床活动;

(4)有效地缩短了住院时间,节省大量的时间与费用;

(5)输尿管镜技术还可以准确的诊断治疗各类输尿管肿瘤、狭窄等。

目前,由市二院主持开展的《经皮肾镜或输尿管镜下气压弹道联合超声碎石治疗泌尿系结石》已获市卫生局科技进步引进奖,并于核心及各类期刊发表文章数篇。

2、继续开展体外震波碎石治疗(ESWL术)

1989年在全市率先引进体外震波碎石机对泌尿系结石行ESWL治疗,首次改变了我市既往结石病只有开刀手术的历史。在把握适应症的前提下,每年成功碎石千余例,取得了良好的效果。

3、进一步引进钬激光等完善手术设备及相关技术

4、筹建苏北地区结石成分分析研究中心(所)。

          三、腹腔镜技术

进入21世纪,腹腔镜技术作为微创外科的杰出代表在医学科学中得到极大发展,也广泛促进着人类的健康进步,微创技术深入人心。市二院泌尿外科腹腔镜手术,手术时间短,术后恢复快,住院时间短,微创高效,为现代国际流行手术。主要开展的手术类型如下:

1、肾囊肿可进行腹腔镜下去顶减压术、标准术式。

2、肾上腺肿瘤:目前公认的金标准术式就是腹腔镜下肾上腺切除术。术后可不置引流管,第二天即可下床活动。

3、结石:对于复杂性的输尿管中上段结石或肾盂结石,以及不适合输尿管镜下碎石的病例可采用腹腔镜下切开取石术,结石清除率高。

4、对于乳糜尿、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、PUJ梗阻目前正在积极探索中。

四、乳糜尿的微创治疗

采取输尿管插管硝酸银冲洗、泛影普胺冲洗、腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎、中药治疗等,均取得不同的成效。

五、微创包皮环切术

包皮环切术是治疗包皮、包茎过长的一种小手术,而微创使这一手术变得更小、更简单,同时避免了传统手术的许多不足。“商环”就是目前国际上最先进的治疗包皮过长的微创手术方法。市二院泌尿外科于2010年在我市率先开展了“商环”微创环切术治疗包皮过长,采用商环应用“系带远端横切上拉式”微创治疗包皮过长合并系带过短、及包皮过长合并早泄的“包皮环切+阴经背神经阻断术”,均取得了良好的效果。

六、男科学是传统优势特色

科室在男性病(如男性不育症、男性勃起功能障碍以及男性衰老的雄激素部分补充治疗等)的诊治方面达到了较高的水平。此外,泌尿外科还率先开展了辅助夫精人工受精技术治疗男性不育症,精道造影、睾丸活检诊治无精症,微波热疗治疗慢性前列腺炎等。

目前,微创治疗前列腺手术已成为市二院泌尿外科的特色和品牌,是我市泌尿外科学术界的一朵奇葩。腔内泌尿外科微创手术已占科室手术的90%。

科室专家
刘 成
刘久华
刘雪军
刘 多
张明聪
潘道勇

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